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优发国际@济南人元旦起济南职工医保部分政策调整了

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  为了进一步完美济南市根基医疗安全政策,提高参保人就医待遇,对部门政策进行了调整,自2018年1月1日起施行,无效期至2022年12月31日。具体调整次要集中在以下六个方面:

  对职工根基医疗安全参保人一个医疗年度内发生的住院和门诊划定病种医疗费用,经职工根基医疗安全统筹基金和大额医疗费救助金按划定领取后,小我累计承担的合规医疗费用跨越1.2万元的部门由统筹基金赐与二次领取。

  小我承担合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、20万元以下的部门统筹基金领取比例为60%,20万元以上(含20万元)、40万元以下(含40万元)的部门统筹基金领取比例为70%;

  小我承担合规医疗费用1.2万元以下和40万元以上的部门统筹基金不予领取。

  职工根基医疗安全参保人到二级及以下定点医疗机构就医,在一个医疗年度内发生的统筹基金领取范畴内的住院和门诊划定病种医疗费用,统筹基金领取比例提高5个百分点(最高不跨越100%)。出格提示,以上调整不合用于门诊划定病种慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析医治。

  职工根基医疗安全参保人在社区定点医疗机构住院的起付尺度按照一级定点医疗机构的50%施行,在一个医疗年度内只承担一次。

  将职工根基医疗安全参保人心脏、肝、肺移植和心肺结合移植的医疗费用纳入职工根基医疗安全统筹基金的领取范畴(不含器官组织源、器官组织源储存费用)。

  职工根基医疗安全参保报酬亲属或他人供给组织器官供体者,其发生的手术、查抄医治等合适医疗安全领取范畴的费用纳入职工根基医疗安全统筹基金领取范畴。

  职工根基医疗安全通俗门诊统筹免费利用的根基药物添加医治高血压的氢氯噻嗪(双氢克尿噻)片和医治糖尿病的格列吡嗪片。

  一个医疗年度内,免费药物金额累计不跨越120元调整为累计不跨越240元。

  为通俗门诊统筹签约在乡镇卫生院和社区医疗机构的居民根基医疗安全参保人免费供给5种根基药物:医治高血压的根基药物(卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片)、医治糖尿病的根基药物(二甲双胍片)、医治冠心病的根基药物(硝酸异山梨酯片),相关费用由居民根基医疗安全基金全额领取,一个医疗年度内,免费药物金额累计不跨越80元,跨越部门按照居民根基医疗安全通俗门诊统规画定予以领取。

  调整职工根基医疗安全部门门诊划定病种的名称和判定尺度。

  调整的职工根基医疗安全门诊划定病种名称和判定尺度

  一、器官移植患者的抗排异医治(限心脏、肝、肺、肾、异体骨髓移植)改名为器官移植患者的抗排异医治(限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)

  心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植术后,需持续服用抗排异药物医治的患者。

  申明:需供给器官移植的住院病历复印件。异基因造血干细胞移植只限于医治血液系统恶性肿瘤,需进一步供给近一年内确诊GVHD(挪动物抗宿主病)确需持续服用抗排异药物的病历材料及相关排同化验查抄单。

  合适以下病症:精力割裂症、(双相)感情性精力妨碍、脑器质病变性精力妨碍、强迫症、抑郁症、可骇症、焦炙症之一者。

  申明:需供给明白诊断的二级及以上专科病院近两年内的住院病历复印件(住院时间需跨越一周);未经住院医治的,需有近期持续就诊跨越半年的二级及以上专科病院的门诊诊疗记实并同时供给该病院的诊断证明。

  三、慢性病毒性肝炎

  合适以下前提之一:

  1.合适慢性病毒性肝炎诊断尺度,即ALT和AST频频或持续升高,并合适以下尺度之一:

  ①血洁白卵白≤35g/L;

  ②胆红素一般值上限2倍以上;

  ③凝血酶原勾当度≤70%;

  ⑤B超或CT:肝内反响增粗、肝脏或脾脏轻度肿大之一;

  ⑥病理:炎症3级以上,纤维化1~4期;

  2.转氨酶一般的慢性病毒性丙肝:慢性病毒性丙肝病史,丙肝抗体(+)归并HCV-RNA(+);

  3.转氨酶一般的慢性病毒性乙肝:慢性病毒性乙肝病史,肝脏穿刺成果显示G2或S2及以上,经专科大夫确诊确需抗病毒医治的。

  同时合适以下前提:

  1.有慢性肝病病史;

  2.症状、体征诊断明白并经住院确诊;

  3.肝功能尝试和肝脏瞬时弹性成像检测及肝脏影像学查抄合适肝软化诊断。

  五、糖尿病(有心、脑、肾、眼并发症之一)改名为糖尿病(有心、脑、肾、眼、酮症并发症之一)

  确诊糖尿病:空肚血糖≥7.0mmol/L和餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或者持续二次空肚血糖≥7.0mmol/L,或者持续二次随机血糖≥11.1mmol/L,并有下列并发症之一:

  1.心脏:同“冠心病”判定尺度;

  2.脑:同“脑血管病(并发后遗症)”判定尺度;

  3.肾脏:合适以下前提之一:

  ①有微量白卵白尿(尿白卵白分泌率>200μg/min或尿白卵白分泌量>300mg/24h);

  ②慢性肾功能减退(血肌酐>各单元查验一般值上限者)(需供给半年内非统一天两次及以上血肌酐化验单或判定当天现场抽血查抄)。

  4.眼病:糖尿病视网膜病变Ⅱ—Ⅵ期、白内障、青光眼之一者(需判定当天于判定病院现场查抄确认);

  5.糖尿病足:足部皮肤溃疡或肢端坏疽;

  6.糖尿病酮症酸中毒并经住院确诊。

  六、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一)

  原发性高血压诊断明白,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg(应激形态血压升高除外),并合适以下前提之一:

  1.心脏:有心绞痛、心肌梗塞、左心功能不全病史之一并以下辅助查抄①单项或②、③、④此中两项非常者:

  ①冠状动脉造影显示至多一支冠脉血管管腔狭小≥50%或冠脉PCI术后;

  ②冠状动脉CT显示至多一支冠脉血管管腔狭小≥70%;

  ③心电图或动态心电图或心脏活动负荷试验合适以下环境之一:a.ST段程度或下斜型下移幅度≥0.1mv;b.频发室早二联律、频发多源性室早、短阵室速;c.持续房颤;

  ④心脏彩超:合适以下超声改变之一:a.较着的室壁动度减低;b.室壁瘤;c.左室后壁厚度≥13mm或室间隔厚度≥13mm。

  2.脑:同“脑血管病(并发后遗症)”判定尺度;

  3.肾脏:合适以下前提之一:

  ①有微量白卵白尿(尿白卵白分泌率>200μg/min或尿白卵白分泌量>300mg/24h);

  ②慢性肾功能减退(血肌酐>各单元查验一般值上限者)(需供给半年内非统一天两次及以上血肌酐化验单或判定当天现场查抄肾功能)。

  4.眼底:高血压眼底动脉软化Ⅱ-Ⅳ期(需判定当天于判定病院现场查抄确认);

  5.自动脉夹层动脉瘤并经住院确诊。

  七、脑出血、脑梗塞、脑栓塞(并发后遗症)改名为脑血管病(并发后遗症)

  有脑血管病病史,症状、体征明白,脑CT、MRI或脑血管造影查抄证明,并合适以下前提之一(需供给近期住院病历复印件):

  1.脑梗塞、脑栓塞、凤凰娱乐平台官网脑出血并肢体活动功能较着妨碍(患肢肌力0—Ⅲ级)、肢体协调功能中度妨碍、完全性失语(活动性、感受性)、偏盲之一者;

  2.动脉粥样软化性脑血管病病史,脑动脉支架术后、颈动脉支架术后、脑出血开颅减压术后之一者;脑动脉瘤血管介入术后;

  3.脑干梗塞,病灶直径≥0.5cm并导致临床呈现以下症状之一者:吞咽或构音妨碍、饮水呛咳、偏瘫、四肢瘫;

  4.脑干出血。

  初审编纂:魏鹏

  义务编纂:石慧

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